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当前位置:臭氧治疗仪 >> 新闻中心 >> 支架是金属异物不能预防心梗! |
胡大一:心脏支架有其应用边界,多种原因导致滥用情况发生 著名心脏病专家胡大一有“中国冠脉支架之父之称”,所谓“冠脉支架”即是心脏支架。 早在1989年,胡大一就参与了中国的第一台心脏支架介入的手术,并曾在“双抗”药物问世后,成为了全国推广心脏支架力度最大的医生。胡大一接受中国之声《新闻有观点》的采访时表示,支架本身“不是坏技术”,但其应主要用于急性心梗死的病例。而将支架视为病情稳定的患者的灵丹妙药,甚至欺瞒患者“如果做了支架,随时心肌梗死随时可以救”则是“违背常识”。 “支架是个金属异物,”胡大一说,“放在血管里是个隐患,他怎么可能预防心梗!?”胡大一认为,预防心梗的方式更多需要依靠停止不健康的生活方式,“把烟戒掉、适度运动、吃得健康”。 对于高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素需要控制得当。“这才是预防的措施,而不是支架。”胡大一说。 胡大一分析称,目前“心脏支架滥用”的原因一是在于公立医院的运营模式,其对与经济利益挂钩的指标比较看重,并将此视为考核的指标之一,影响到医务人员的诊断。 其二则是“西医先天的缺陷”,“西医总是在划边界,不考虑人的整体,”胡大一说,“你一定要考虑到患者有没有其他症状、病情稳不稳定,胸疼的引发原因是什么?”胡大一认为,不少医生从单纯生物学的角度,忽略了作为整体的人。 其三是资本进入医疗,成为医疗的巨大推手。“大家都在过度迷信崇拜生物医学技术,因为支架进去后狭窄血管确实扩开了。”胡大一说。但是“我们看到的只是一部分效果,没有看到他的后患无穷”。 胡大一介绍了心脏支架手术领域的一些新研究。 在类似的中外两项对比研究之中,将引入支架的病例和优化药物治疗的病例通过长期跟踪随访进行研究,最终得出了两组总死亡率(心肌梗死、心脏猝死)没有任何显著差别的结果。 据此胡大一建议称,对于病情稳定的患者,通过用药、运动、康复治疗来消除症状,会“更加无创,成本更加低,效果更好”。
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