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山东疗器械有限公司
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主要产品：臭氧治疗仪，三氧自体血回输，三氧治疗仪，内热针治疗仪，银质针治疗仪，淄博医用臭氧治疗仪，医用臭氧治疗仪自体血耗材，内热式针灸治疗仪，臭氧大自血血袋
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| 当前位置：臭氧治疗仪 >> 新闻中心 >> 一份完整病历记录--一段真实过程--三氧自体血疗法 |
病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
一份完整的病历记录 -- 真实的过程
病历（一）：脑外伤恢复期
案例介绍：冯XX 男 18岁意识不清40余天
现病史：患者40余天前驾驶摩托车发生车祸，当即出现意识不清，大小便失禁，被他人急送往当地县人民医院，行头颅CT检查示：脑挫裂伤，给予对症治疗后转往临汾市人民医院治疗，病情稳定后转往康复科治疗。
既往史：既往体健，无其他外伤史，无药物、食物过敏史。
检查：体温36.6℃，心率62次/分，呼吸20次/分,血压120/70mmHg。体型消瘦，睁眼昏迷状态，有不理解发声，被动体位，留有鼻饲管，查体不能配合。双瞳孔等大等圆，左瞳孔直径约5cm，对光反射灵敏， 颈软，两侧对称，无颈强直，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓无畸形，双肺呼吸音清，无干湿罗音。腹部查体未及异常。四肢肌力检查不配合，双上肢不自主运动，双下肢肌张力增高，双足下垂，右内踝畸形，四肢腱反射活跃，双巴氏征阳性。
GCS评分10分
入院诊断：1、脑外伤恢复期 脑高级功能障碍 肢体功能障碍 神经源性膀胱、直肠2、继发性癫痫
治疗：入院后给予三氧血液灌流3疗程及相应康复治疗5个月。
治疗效果：患者神志清楚，可以进行简单交流，声音嘶哑，可以独立步行。四肢肌力5级,坐位平衡3级，站位平衡3级
病历（二）：脑梗塞
案例介绍：刘XX 男 49岁 脑梗死恢复期 左侧肢体功能障碍
现病史：患者11月15日晚饮酒后出现恶心不适，呕吐一次为胃内容物，16日下午5时，患者从床上摔下，出现大便失禁，先后就诊于当地某医院、西京医院，给予营养神经，改善循环等治疗好转后来我科康复治疗。
既往史：体健
体格检查：血压160/95，心率82次/分。神志清，精神可，瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。
颈软，两侧对称，无颈强直，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓无畸形，双肺呼吸音清，无干湿罗音。腹部查体未及异常。双下肢无可凹陷性水肿，左侧肢体肌力5级，右上肢肌力5级，右下肢肌力3级；右侧肢体Brunnstrom评定：右上肢-右手-右下肢:Ⅵ-Ⅵ-Ⅲ级，坐位平衡2级，站位平衡0级，ADL（Barthel评分）：65分。
诊断：脑梗死恢复期 左侧肢体功能障碍
治疗：给予改善循环，营养神经，配合三氧自体血疗法一疗程（15次），肢体康复训练等治疗。
治疗疗效：出院查体，四肢肌力5级，Brunnstrom评定：右上肢-右手-右下肢:Ⅵ-Ⅵ-Ⅵ级；坐位平衡3级，站位平衡3级，ADL（Barthel评分）：100分。
病历（三）：高尿酸血症
案例介绍：患者张××，男性，32岁，汉族，唐山市玉田县东蒙各庄居民。
现病史：常规体检发现尿酸692.8 mol/L。
既往史：高尿酸血症
体格检查：血压126/84，心率76次/分。神志清，精神可，瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。 颈软，两侧对称，无颈强直，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓无畸形，双肺呼吸音清，无干湿罗音。腹部查体未及异常。四肢、脊柱 无畸形，活动自如，关节无红肿，下肢无可凹陷性水肿。神经系统 皮肤划纹征（-），生理反射存在，未引出病理反射。
入院诊断：高尿酸血症
治疗：给予三氧自体血回输治疗两个疗程（起始25μg/ml，5μg一个梯度，递增至40μg/ml，每疗程10次），配合高尿酸血症健康饮食指导。
治疗效果：实验室复查结果回报：尿酸241.8 mol/L。
病历（四）：脑梗塞
案例介绍：患者老年男性，69 岁，脑梗塞病史 6 月余。
患者半年前主因头晕、右侧肢体麻木、无力、不能拿重物，加重 1 周入院。行头部 CT 检查明确脑梗塞、脑萎缩。经住院输液治疗后症状较前稍有好转，出院后康复治疗，为进一步诊治来我科就诊。
既往史：高血压病史十余年，无糖尿病、冠心病，无药物过敏史
查体：神清，合作，无恶心呕吐等不适，右侧肢体肌张力 3 级，右下肢肌力二级， 左侧肢体肌力正常。
辅助检查：头部 CT 诊断：脑梗塞
治疗：臭氧自体血回输十五次一个疗程
效果：四个疗程后患者头晕症状基本消失，肌张力减弱 1+，肌力增强至四级可自行站立。
讨论：
三氧自血治疗是利用臭氧与人体自身血液发生生化反应，生成一些生物促进因子和充足的氧气，从而达到溶解血栓、提高红细胞携氧能力、增加脑部供氧、加快血液流速、降低血液粘性，溶解血管壁上的脂类杂质、恢复血管弹性，营养神经，恢复神经功能的作用，帮助恢复脑梗塞引起的肢体障碍、语言障碍和视力障碍等等的后遗症，而且达到不复发的治疗目的
病历（五）：眼底动脉粥样硬化、飞蚊症
案例介绍：患者女性，55 岁，主诉左眼视物模糊 1 天，伴眼前飘动小黑影，眼睛胀痛。现病史：患者 1 天前无明显诱因突发左眼前黑影，尤其看明亮处明显，伴双眼胀痛，视力受影响，无头晕、恶心等症状。就诊眼科，眼底散瞳检查结果提示：左眼玻璃体混浊
既往史：高血压 1 年 查体：神清、精神可辅助检查：眼底 CT
诊断：飞蚊症、眼底动脉粥样硬化
治疗：三氧自血免疫疗法浓度 40mg／L 十五次一个疗程
效果：治疗 4-5 次后眼睛胀痛症状得到缓解，一个疗程结束后复查眼 CT 结果提示：大致正常。
病历（六）：女性，62 岁，突发性耳聋
案例介绍：患者女性，62 岁。主诉：突发左侧耳聋、耳鸣 15 天余。
现病史：患者半个月前晨起突感左耳耳鸣，继而耳聋，有耳堵塞感，无恶心呕吐， 无眩晕，于耳鼻喉科就诊。
诊断为：突发性耳聋。
予以高压氧和静点银杏叶治疗 10 天后效果不佳，后经中医科针灸治疗并服用中药，具体不详，效果仍不佳。为进一步诊治来航天中心医院疼痛科就诊。
既往史：既往体健，无药物过敏史。
查体：神清，合作。右耳听力正常，无眼震。
辅助检查：无特殊（头颅 CT 正常、排除耳器质性病变）
诊断：突发性耳聋
治疗方式：
星状神经节阻滞，1%利多卡因 10ml，每日一次；配合三氧自体血疗法 30mg／L， 每日一次，10 次为一个疗程。 治疗效果：
一个疗程结束，患者自诉左耳听力明显恢复达 70-80%。半年后复诊，自觉双侧听力基本相同。
治疗机理分析：星状神经节阻滞可以引起内耳毛细血管反射性扩张，从而改善内耳循环。三氧自体血疗法提高氧分压，增加血浆中物理溶氧量及血氧弥散率。因此，可迅速纠正组织缺氧。在氧分压增高的情况下，心率减缓，脑血管收缩，动脉血压下降，脑血流量可降低 21%。但由于血氧含量增高，组织获氧仍然增加，而血管收缩却可改善或防止内耳组织水肿、渗出和出血。
病历（七）：男性，61 岁，左眼视力障碍
案例介绍：2014 年 10 月中旬因脑梗入住神经内科。住院之前突发左眼视力障碍，到航天中心医院眼科门诊就诊视力为 0.1-0.2，在眼科行 4 天注射治疗，效果不佳。既往体健，无特殊。
治疗方式：
住院后来航天中心医院疼痛科会诊行三氧自体血回输。治疗效果：
经过一个疗程自体血回输治疗，该患者自我症状好转，感觉可看清事物，视力有所提升。
治疗机理分析：视网膜是眼球内部的一个薄而透明的膜，是视觉刺激的最初受体。其症状主要为出现不同程度的视力障碍，如黄斑区的锥体细胞受损可发生中心暗点，中心视力减退和色觉障碍等，该区如有出血、渗出物或水肿，可出现视物变形等。关于介导神经损伤的机制表明，细胞凋亡可能牵涉在视网膜和视神经神经感觉细胞的灭亡过程中。
尤其是在缺血性外伤中，对视网膜神经节细胞和神经轴突损伤的分子机制理解的进展表明缺血部分及由濒死细胞所产生的染毒环境所导致的继发性影响（神经元变性），最终导致自由基产生和进一步的组织损伤。
三氧作为一种新的、可靠的补充治疗方法在治疗几种神经变性疾病中有效。试验证据表明臭氧有重要的生物效应。
改善灌注和细胞氧化（激活红细胞功能） 释放 NO 和 CO 扩张血管
酶性抗氧化系统的上调
细胞因子和生长因子的诱导和释放
这些效应将协同通过增加细胞的防御机制来对抗缺血和神经中毒的损伤而获益。因此，防止细胞死亡或减少组织损伤，逆转受损细胞。
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