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一、概述
颈、腰椎间盘突出雅是一种常见病和多发病,国内外研究资料表明, 50-80%的人群在一生中不同时期出现过腰腿痛,而在门诊就诊的腰腿痛患者中,约20%为腰椎同盘突出症。由此推算我国的腰椎间盘突出症患者数量应在几千万人以上,每年新增病例数约为300万左右。传统的治疗方法为保守治疗,包括中医中药、针灸、推拿、理疗、按摩、牵引、小针刀、概管注射等方法。虽然有一定的疗效,但不容易巩固,症状容易反复发作。机械性椎间盘摘除术:钳夹木、切吸术、激光融核、椎间盘镜、等离子刀等虽是一种物理手段,但手术要破坏人体组织,需添担术后恢复期长、痛苦大和易发生感染、粘连、神经根损伤、脊柱不稳等并发症的风险。且手术费用昂贵。以上原因制约了一般患者对此类有创治疗手术的接受。
60年代开始,微创治疗法开始被引入治疗椎间盘突出症,包括早期的木瓜酶及胶原酶注射术, 70年代日本的经皮钳夹髓核摘除木, 80年代美国的切吸及激光消融术等使微创治疗得到了较大的发展。90年代以来在意大利开展的一种新的治疗方法:臭氧椎间盘内及硬膜外、椎旁间隙注射术,目前在欧洲各国得到普遍应用。我国自2000年由南方医科大学南方医院何晓峰教授从意大利首先引进此项技术后,现国内有多家医院先后引进我公司臭氧治疗仪,开展了臭氧微创注射术,如南方医院、北京天坛医院、北京宣武医院、武汉市中心医院,浙江医科大学附属第一医院、青岛市立医院、西京医院、天津医科大学第二医院、无锡市第三人民医院、甘肃省中医院、深圳市中心医院、山西省中西医结合医院、淄博市第一人民医院等,近年来临床应用达上万例之多,临床证明此项技术安全有效。
二、医用臭氧治疗颈、腰椎间盘突出症的原理:
臭氧(03)由三个氧原子组成,是一种强氧化剂,常温下半衰期约20分钟,易分解,可溶于水,具有消炎和镇痛的作用。将它注射到突出的椎间盘髓核组织内,可以氧化髓核组织中的蛋白多糖使其变性,让髓核组织的渗透压不能保持,使压迫神经根的髓核组织水分丧失而萎缩,从而降低椎间盘内压力,达到缓解由椎间盘突出引起的疼痛之目的。
三、医用臭氧治疗颈、腰椎间盘突出症的适应症:
1.经CT、 C臂或核磁等影像学确诊为:颈、腰椎间盘突出、膨出、椎间盘脱垂小于11及合并根性压迫症状者;
2.临床症状明显,包括持续性腰腿痛、跛行等;
3.脊神经受压体征阳性或皮肤感觉异常,如直腿拾高试验成阳性等;
4.经四周以上保守治疗效果不佳者。
四、医用臭氧治疗颈、腰椎间盘突出症的禁忌症:
1.甲亢、溶血病患者;
2.蚕豆病、柑橘过敏;
3.合并椎体滑脱大于1;
4.合并椎管内或脊椎其它疾病,如椎管内肿瘤、椎体移瘤、椎管狭窄等;
5.有严重的肝、肾功能不全者;
6.精神病患者。
五、医用臭氧治疗仪对颈、腰椎间盘突出症的治疗主要优点: 1.精确定位。在CT、C管X光机引导下,定位准确,无偏差;
2.安全系数高。局麻下细针穿刺,主要作用于髓核,对其它组织无影响;
3.操作简便、、费用低、疗效高,免除开刀之苦;
4.微创治疗风险小,无痛苦。臭氧本身具有消炎、镇痛作用无并发症;
5.硬膜外和椎旁间隙注射可消除无菌性炎症。
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